真需「藥」？國人年吞3億顆安眠藥－綠 ‧ 健康美學

真需「藥」？國人年吞3億顆安眠藥

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又失眠了嗎？現代人失眠者眾多，習慣服用安眠藥幫助睡眠，造就國人每年服用超過3.27億顆安眠藥的紀錄，若將其一顆顆排列，長度327公里，相當於一條中山高速公路。醫師表示，並非所有睡眠障礙的人都需要服用安眠藥，積極找出失眠原因，養成良好的睡眠衛生和保健習慣，部分失眠者也能不藥而眠。

現代人睡眠困擾多，食藥署統計國人每年吃掉3.27億顆安眠藥，相當於中山高速公路的長度。

衛生福利部食品藥物管理署統計國人每年安眠藥的使用量，發現民國99年3.04億顆、100年3.24億顆、101年3.33億顆、102年3.27億顆，藥用量驚人，凸顯出國人睡眠障礙的嚴重性。

安眠藥≠萬靈丹 3種失眠別「藥」了

不過，安眠藥不是萬靈丹！三軍總醫院精神醫學部主任毛衛中舉例3種吃安眠藥效果不佳的失眠類型，第一個是合併有焦慮症或憂鬱症等情緒症狀的失眠類型，若只吃安眠藥有治標不治本的問題，應先治療焦慮和憂鬱，才能徹底改善失眠。

第二個類型就像經常熬夜到半夜2點、隔天睡到早上10點的大學生，勉強早點起床會精神不振，誤認為有失眠問題。事實上，這是一種「日夜節律睡眠障礙」，年輕人太晚睡晚起或老年人太早睡早起，都是因大腦的生理節律被設定延後或提前所造成，此時服用安眠藥不僅無效，甚至有依賴的風險，醫師建議晚睡者可在早上曬太陽20分鐘、早睡者在傍晚照光，戴帽子，不戴太陽眼鏡，讓陽光光譜進入視網膜，刺激松果體分泌激素，有助於調節日夜節律，改善失眠。

毛衛中醫師強調，安眠藥不是萬靈丹，有些失眠的人，經睡眠習慣的改善和衛教，也能不藥而眠。（攝影／駱慧雯）

第3種類型則與大腦退化病變或藥物副作用有關，例如門診曾有68歲張老先生，常因作夢而清醒，且睡夢中會真實出現拍打或踢腿等動作，毛衛中醫師表示，這與俗稱的「鬼壓床」情況相似，患者多腦部病變合併罹患「快速動眼期睡眠行為異常症」，好發於老年人或癲癇患者，另某些藥物的副作用也可能造成。這類型患者需正確治療，一般安眠藥通常無效。

安眠藥不藥？生活品質影響程度成判斷基準

建立良好的睡眠習慣和保健對策，比吃安眠藥更重要。毛衛中醫師表示，睡飽不一定要滿8小時，若白天精神和生活不受影響，2至3天沒睡好、沒睡足也沒關係。而常有睡眠困擾者，平常養成不午睡或午睡不超過半小時、假日補眠不超過2小時、晚上少吃宵夜或油膩食物、睡前3小時不做激烈運動、睡前不喝酒和咖啡、睡前不上網或看電視等習慣，都有助於幫助入睡，改善睡眠品質。

不過，若睡眠障礙已影響生活品質，造成白天精神不振或功能缺損，經醫師鑑別診斷需服用安眠藥，患者也要瞭解藥物的特性，通常短效藥幫助入睡、中長效藥延長睡眠時間，作用略有差異，別任意服用他人藥物。此外，服藥後半小時藥效發揮，等待期間避免過度焦慮、擔心睡不著，或從事看電視玩手機等聲光刺激強烈的活動，以免造成干擾，加重失眠的症狀。